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CENTRO CLÍNICO BETANZOS 60

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RECTOCELE

Protusión herniaria de la pared posterior de la vagina, por encima del introito vaginal inferior, por debilidad del tabique recto-vaginal; frecuentemente combinado con una protusión del fondo de saco de Douglas con herniación del intestino (enterocele).

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RIESGOS DE LA ANESTESIA GENERAL

Todos los tipos de anestesia tienen sus ventajas e inconvenientes.

¡Ninguna operación está libre de riesgos!

Aunque las complicaciones debidas a la anestesia son menos frecuentes que las debidas a la cirugía, éstas existenEn la mayoría de los casos son leves y reversibles, sin embargo, muy infrecuentemente sigue existiendo la posibilidad de grandes lesiones de órganos vitales.  Los riesgos se minimizan al realizar su estudio mediante la consulta preanestésica, pero algunos factores no pueden ser predichos, pudiendo ocurrir de forma accidental.

La anestesia actual permite, a través de una correcta dosificación y combinación de los diferentes anestésicos, así como por medio de aparatos para la respiración artificial (respiradores), un buen control de la respiración, de la circulación sanguínea y de las otras funciones vitales del cuerpo.

Deben observarse las siguientes instrucciones:

·    Para evitar cualquier posible aspiración de vómitos en los pulmones:

o    No deberá comer ni beber nada 6 horas antes de la hora prevista del ingreso

o    No deberá fumar desde que sepa que se le va a ingresar

·    Por favor, quítese antes de ser anestesiado:

o    Dentaduras postizas.

o    Lentillas.

o    Todo tipo de maquillaje y esmalte de uñas.

o    Objetos metálicos:  pendientes, anillos, collares, etc.

Nosotros vigilamos todas las funciones vitales durante la anestesia para evitar cualquier posible complicación.  Igualmente controlamos, junto con el tocólogo, su postura sobre la mesa de parto para evitar lesiones de los nervios debidas a posible compresiones o distensiones de los mismos.  En general, la anestesia loco-regional (epidural) no suele ser causa de lesiones nerviosas, en contra de la creencia popular.

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RUBÉOLA

Infección viral, generalmente banal en el adulto, pero muy grave para el feto, si se desarrolla durante los primeros meses de la gestación (embriopatía rubeólica).

Está producida por el virus de la rubéola y se transmite por vía aérea.

Su características son:

·    Epidemiología:

Mayor frecuencia de morbilidad en niños entre 3 y 10 años.

La posibilidad de contagio se inicia de 2 a 4 días antes del exantema típico y dura, como máximo, hasta el final del estadio exantemático.  El índice de contagiosidad es relativamente pequeño.

·    Período de incubación:

Aproximadamente de 12 a 21 días.

·    Clínica:

Después del pródromo de dos días, con síntomas leves de catarro en las vías respiratorias superiores, se manifiestan linfomas no dolorosos (del tamaño de guisantes en la nunca y retroauriculares, más tarde generalizados.  Poco después aparece el exantema típico en forma de manchas rosadas, al principio facial, después en el tronco; estas manchas son poco elevadas y no confluyentes, del tamaño de lentejas, en ocasiones con un halo anémico.  Desaparecen al cabo de dos o tres días.

Mientras tanto en la faringe se manifiesta una mancha exantemática, fiebre de 38º pocos días y, en la mitad de los casos, aumento del tamaño del bazo.

El curso de la enfermedad no tiene casi nunca complicaciones, raras veces se han observado encefalitis y artralgias de varias articulaciones.  Lesiones tardías y muerte, son excepcionales

·    Diagnóstico:

En el análisis de sangre, existe una leucocitosis en el pródromo, y leucopenia con linfocitosis en la fase clínica, con aumento de las células plasmáticas.

·    Profilaxis rubeólica:

Se debe de vacunar a todas las niñas junto con la vacuna del sarampión-parotiditis (paperas), entre los 10 y los 14 años; y determinar antes de quedarse embarazada el nivel de anticuerpos protectores, por si fuera necesario una reevacuación.

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